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蒙西医血液系统表现分析

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时间:2019-12-08 03:29
作者:admin666
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摘要:目的:通过比较蒙西医理论对血液系统认识的不同,简述其共性和个性。方法:浅谈蒙西医血液的来源、组成、生理功能、病因和临床表现。结论:蒙西医对于血液的来源、组成和病因认识不同;生理功能上,蒙医学认为血在肝内清浊生华,其精微滋生肌肉;浊物变为胆汁,胆汁再度清浊生华,其精微滋生黄水浊物进入胃肠道助消化,最后变成粪便之色素和尿液沉淀物。血的清浊生华等同于西医学上的红细胞破坏后产生胆红素、氨基酸和铁,其中胆红素经肝至胆汁再到肠道随粪便排出。临床表现大致相同。

关键词:蒙医;西医;血液

蒙医学上的血液是七素之一,其来源是,七素生华过程的代谢是消化系统清浊生华的延续,食物经消化系统分解产生的食物精微再度清浊生华,其精微通过输送精微脉到肝脏,在变色希拉的作用下渐臻成熟变成血[1]。西医学上的血液学是医学科学的一个独立分支。它的主要研究对象是血液和造血组织,包括血液中有形成分形态的血细胞形态学,细胞来源、增殖、分化和功今晚上买什么肖能的血细胞生理学;研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学;研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学;研究血液病遗传方式和信息传递的遗传血液学;研究血液流动性和血细胞变性的血液流变学[2]。

1血液来源

西医学认为骨髓造血,而蒙医学上的血液是七素之一,其来源是,七素生华过程的代谢是消化系统清浊生华的延续,食物经消化系统分解产生的食物精微再度清浊生华,其精微通过输送精微脉到肝脏,在变色希拉的作用下渐臻成熟变成血。

2血液的组成

西医学上,血液是由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。血细胞按体积的大小可分为红细胞、白细胞和血小板等三类,其中红细胞所占数量最多,白细胞和血小板所占比例较少。循环血液中的红细胞绝大多数为成熟的红细胞,正常成熟红细胞内无细胞核,其形态呈双凹圆碟形,周边较厚,中央较薄。正常男性红细胞数量为(4.5~5.5)×1012/L,女性为(3.8~4.6)×1012/L,新生儿红细胞数量高达6.0×1012/L。红细胞内的功能蛋白质主要是血红蛋白,成年男性血红蛋白含量120~160g/L;女性为110~150g/L;新生儿可达200g/L。白细胞是一类无色有核的血细胞,正常成人的白细胞总数为(4.0~10.0)×109/L。根据白细胞的胞浆中有无特殊染色颗粒,可将其区分为颗粒细胞和无颗粒细胞;颗粒细胞又根据其嗜色特性的不同区分为中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞;无颗粒细胞包括单核细胞和淋巴细胞。血小板是从骨髓中成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质[3]。蒙医学上认识到的血液未分组成。

3血液的生理功能

西医学上的血液有运输功能、维持内环境稳态及免疫和防御功能。运输功能如通过红细胞运送O2、CO2;通过血浆运输各种营养物质、代谢的终产物。维持内环境稳态是指在调节内环境中各种营养物质的含量、无机离子浓度、渗透压、温度、PH值等相对稳定的过程中起着重要作用。血浆中含有多种免疫物质,能抵御病原微生物的侵袭。各类白细胞具有防御功能[4]。蒙医学认为血在肝内清浊生华,其精微滋生肌肉;浊物变为胆汁,胆汁再度清浊生华,其精微滋生黄水浊物进入胃肠道助消化,最后变成粪便之色素和尿液沉淀物[5]。

4病因

西医学上血液疾病各不相同:如缺铁性贫血的病因为需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍和铁丢失过多;巨幼细胞性贫血的病因为叶酸缺乏或代谢障碍和维生素B12缺乏或代谢障碍;再生障碍性贫血病因与病毒感染、化学因素或物理因素有关;血小板减少性紫癜的病因为感染、免疫因素等;血栓性血小板减少性紫癜病因不明;急性白血病病因与物理因素、化学因素、生物因素、遗传因素等有关。蒙医学上血病为血液失去相对平衡所产生的病理变化。血病的内因有二,其一为血,其二是三根,但主因为血。即血呈热性,当失去相对平衡,产生偏盛、偏衰或相搏变化时,会直接导致血病。此外,血为人体七素之一,因此,受三根影响,会产生病变。消化三能失衡,则导致清浊不化,致使血代谢不畅,是诱发恶血过剩或亏血病变的直接原因。

5临床表现

西医学上不同的血液病的临床表现不同,如红细胞疾病,包括各种贫血,根据贫血原因,贫血本身的临床表现取决于如下因素:贫血时总血容量下降的程度,贫血导致血液携氧能力下降的程度,发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统对贫血的代偿能力等。具体如皮肤苍白,皮肤粗糙,缺少光泽、弹性及张力降低,形成溃疡,溶血性贫血可引起皮肤、黏膜黄染等;呼吸系统主要表现为气促;循环系统主要表现为心悸、胸闷等;神经系统方面出现头痛、头晕、晕厥、失眠、萎靡、耳鸣等[6]。出凝血性疾病临床表现为皮肤出现瘀点、瘀斑、紫癜或静动脉、微血管出现血栓[7]。血液肿瘤疾病临床表现为发热、出血和贫血;血液肿瘤浸润为血液肿瘤疾病的特征性表现,最常见的浸润部位依次为骨髓、肝、脾、淋巴结等造血组织[8]。蒙医学上血病的临床特点为患者颜面、肤色发红,有刺痛、青紫、出血等,亦可在恶血偏盛致病过程中与其他症合并成多种合并症和聚合症。根据病性分为血热和寒性血二种;根据病因可分为巴木症和亏血症二种。血热(血偏盛病)因恶血增多盛发而发病,表现为头晕、头痛、在固定处刺痛、发热、目赤、畏光、颜面赤红、皮肤紫癜、窍孔出血、咽红肿痛等。寒性血病为恶血寒凝,其症状是固定处有剧痛或痉挛疼痛、皮肤紫癜、颜面青紫、局部肿痛灼热或胀痛,病重则心悸、气短等[9]。

6讨论

个性:①来源:西医学认为骨髓造血,而蒙医学上的血液是七素生华过程的代谢是消化系统清浊生华的延续。②血液组成:西医学上,血液是由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。蒙医学上血液未划分组成。③病因:西医学上血液疾病各不相同。蒙医血病的内因有二,其一为血,其二是三根,但主因为血。共性:①血液生理功能上,蒙医学认为血在肝内清浊生华,其精微滋生肌肉;浊物变为胆汁,胆汁再度清浊生华,其精微滋生黄水浊物进入胃肠道助消化,最后变成粪便之色素和尿液沉淀物。上述的血的清浊生华等同于西医学上的如下所述:红细胞无核,无DNA复制能力,红细胞破坏后产生胆红素、氨基酸和铁,其中胆红素经肝至胆汁再到肠道随粪便排出。其中铁被红骨髓合成血红蛋白在肝内储存。②临床表现上大致相同。

参考文献

[1][5][9]蒙古学百科全书编辑委员会,医学卷编辑委员会.蒙古学百科全书(医学卷)[M].呼和浩特:内蒙古人民出版社,2012,7:20,313.

[2][6][7][8]张梅,胡翊群.血液与肿瘤疾病[M].北京:人民卫生出版社,2015,12:3-4,90,151,220.

[3][4]李国彰.生理学[M].北京:人民卫生出版社,2003,12:49-62.

作者:包娜日那 单位:内蒙古国际蒙医医院